原文链接：https://www.gzdaily.cn/amucsite/pad/index.html?id=1672022#/detail/1672022?site4

近年来，儿童因橡皮筋缠绕手指导致截指的案例时有发生。这不，橡皮筋又惹祸了！

3岁女童静静（化名）不小心划破手指后家人用橡皮筋止血忘记松开，6天后家长才发现指头肿胀淤紫，多家医院建议截指，后来在广州和平骨科医院手外科专家的专业治疗下，终于保住了手指。

3岁女童皮筋勒手6天

2021年7月中旬，河源3岁女孩静静被门框划破左手食指，奶奶用橡皮筋为她缠住手指止血后忘记松解，6天后才发现她的指头淤紫肿胀，赶紧将她送往当地大医院。

然而，当地医生都束手无策，觉得保指无希望，建议截指。可孩子还这么小，手指残缺会严重影响孩子的一生，在外打工的父母立即让人将孩子带到广州，四处打听可以治疗的医院。

连续跑了多家医院都说没有太大希望建议截指，这让静静的父母非常痛心，正在失望无助时，在专家推荐下来到广州和平骨科医院。

险！手指已出现血管危象

据广州和平骨科医院创伤显微手外三科古欣庆主任介绍，静静来到医院时已经是晚上8点了，左手食指中节到指尖肿胀淤紫，表皮坏死组织脱落，指端无明显疼痛感觉。

“手指被勒了6天，且从早上发现解除橡皮筋到现在也已经过去了11个小时，静静的情况确实不容乐观，手指已出现血管危象，但尽力挽救仍然有一线希望。”古欣庆说。他立即为静静进行了急诊清创处理，切除坏死皮肤组织，并将手指切开减压，缓解肿胀，改善血运，情况明显好转，予以预防感染、消肿、改善微循环、抗血管痉挛等对症治疗。

精心手术“救”回指头

5天后指体供血稳定后，古欣庆主任团队医生为静静进行了再次扩创，彻底清除创面内炎性及坏死皮肤软组织，并用人工真皮修复创面，用可吸收线缝合固定。经过精心的手术后，静静的食指无感染、指体红润，通血良好。

据了解，对于创面的处理，传统方法是从肚子或手背上取皮，移植到手指，但这无疑会造成孩子的二次损伤，还会留下疤痕。而人工真皮不仅能防止感染，还能促使上皮化组织生长，帮助受伤的皮肤生长，使孩子免去“植皮”之苦。二次手术后4天，静静的手指挽救成活良好，伤口愈合良好，无红肿、不适，顺利出院。

“静静的手指被勒时间太久，指神经受损，出院时感觉尚未恢复，回家后还需要定期返院进行手功能锻炼。”古欣庆主任说，静静年纪小，指体挽救成活随着发育代偿，经过康复锻炼后，神经功能还是很有可能恢复的。

术后恢复良好
 

专家提醒：

儿童截指事件时有发生，家长应告知孩子危险所在

在临床上，儿童因橡皮筋、绳子、头发，甚至创可贴缠绕手指致截指的事件并不罕见。

最近，一名3岁女童因创可贴包扎不当致手指缺血坏死最后只能截指的新闻就令很多人唏嘘不已。相比之下，静静是幸运的。

古欣庆主任提醒家长，橡皮筋、绳子、金属圈等环状物长时间套在孩子的手指、脚趾上，会影响血液循环，导致手指/脚趾缺血发黑坏死。如果发现孩子拿此类物品套着玩，应及时告知孩子这样做很危险，并将缠绕物立即取下来。如果被套的手指或脚趾、胳膊已经出现肿胀且环状物无法取下时，应立即到医院找专科医生处理，以免缺血时间过长，造成不可逆的损伤，使孩子面临截指风险。